[The cost of obstetric and neonatal care: Case study of the Jason Sendwe hospital maternity in Lubumbashi, Democratic Republic of Congo in 2015]. / Le coût des soins obstétricaux et néonatals : étude des cas à la maternité de l'hôpital Jason Sendwe à Lubumbashi, République démocratique du Congo, en 2015.

BACKGROUND: The aim of this study was to determine the user cost for obtaining obstetric and neonatal care during childbirth in the Jason Sendwe hospital in the city of Lubumbashi, Democratic Republic of Congo. METHODS: We conducted a cross-sectional study at the maternity of the Jason Sendwe hospital in Lubumbashi, reviewing charts and using a questionnaire given to 145 women who gave birth from 1st August to 30th September 2015. We calculated the cost based on the amounts paid by users for obtaining care, expressed in US dollars ($) at an exchange rate of 900 Congolese Francs (CDF) for $1. RESULTS: The average age of parturients was 27±6 years (m±SD). Nearly 9 out of 10 women were married (84.8%), 24.1% had a primary school educational level. The majority (62.1%) had no occupational activity and the average monthly income of those employed was $28. Many of their spouses were self-employed (36.6%) with an average monthly income of $113. Hemorrhage was the most common complication (12.4%); perinatal mortality was 12.4%, and was only registered in cases of dystocia. Cost of care for eutocic delivery was 5 times greater than for complicated vaginal delivery that in turn had a 2-fold lower cost than caesarean section. It follows from this study that the cost of care for eutocic delivery, complicated vaginal delivery and cesarean section was, respectively: 1.4%, 7.5%, and 13.4% of annual household income. In general, in case of childbirth, 51%, 40.7%, and 34.4% of households devoted more than 5%, 10% and 20% respectively of their annual income to obtain obstetric and neonatal care. CONCLUSION: The cost of obstetric and neonatal care is catastrophically high for households in Lubumashi. Undoubtedly, those who seek hospital care for childbirth must cope with financial problems related to the incurred debt. The State should review its healthcare financial policy to ensure access to quality care for all.

Facteurs associés à l'utilisation des méthodes contraceptives à longue durée d'action et permanentes dans la ville de Lubumbashi, RD Congo

Introduction : Cette étude avait l'objectif de déterminer les facteurs qui sont associés à l'utilisation des Méthodes Contraceptives à Longue Durée d'Action et Permanente par les femmes (MCLDAP) dans la ville de Lubumbashi. Patientes et méthodes : Nous avons mené une étude transversale d'avril à juin 2015, auprès des femmes en union conjugale de la ville de Lubumbashi, d'où un échantillon a été tiré. L'échantillonnage en strates nous a permis de sélectionner les femmes ; les données étaient récoltées par interview guidée par un questionnaire ; les tests de Khi-deux de PEARSON, au seuil de risque de 5% et le Rapport de Prévalence et son Intervalle de Confiance à 95% nous ont permis de déterminer l'association. Les logiciels Excel et Epi Info version 3.3.2 nous ont aidés à analyser. Résultats : La prévalence contraceptive des MCLDAP était de 8,9%. Les facteurs associés à l'utilisation de ces méthodes étaient l'âge de la femme supérieur ou égal à 35 ans ; les religions catholique, protestante, musulmane et kimbanguiste prédisposaient les femmes à l'usage des MCLDAP, ainsi que les occupations telles que les entreprises publiques, la fonction publique et les entreprises privées ; les femmes dont les ménages possédaient la radio et la TV utilisaient plus la contraception à longue durée et permanente, de même que les femme qui avaient quatre à cinq enfants vivants ; nous avons également noté que les femmes qui avaient une attitude favorable face aux méthodes et un niveau de connaissance élevé avaient cette même chance. Enfin, celles qui discutaient couramment avec leurs conjoints et qui avaient obtenu leur soutien, avaient aussi plus de chance d'utiliser les MCLDAP.Conclusion : Ces facteurs devraient être soutenus pour optimiser l'utilisation des MCLDAP par les femmes dans la ville de Lubumbashi